Adenotomia

 

adenotomia

 

Wskazania do zabiegu 

przerost migdałków zwężający drogi oddechowe, zaburzenia połykania, zaburzenia mowy i zaleganie resztek pokarmowych w poszerzonych kryptach (tzw. czopy ropne – halitosis). Nawracające zapalenia ucha i zatok przynosowych mogą być względnymi wskazaniami do adenotomii

  • przerost migdałka zwężający drogi oddechowe, upośledzający drożność trąbek słuchowych oraz zatok obocznych nosa;
  • problemy ze  snem  i bezdechem;
  • nawracające zapalenie ucha z wysiękowym zapaleniem uszu;
  • nawracające zapalanie zatok przynosowych.

Decyzję na zabieg operacyjny podejmuje  się w przypadku braku efektów leczenia zachowawczego -leki doustne, krople przez okres 3 miesięcy.  

  

Przeciwwskazania do zabiegu adenotomii

  • ostra infekcja dróg oddechowych;
  • wiek poniżej 3 roku życia (przeciwwskazanie względne);
  •  rozszczep podniebienia;
  •  podśluzówkowy rozszczep podniebienia, o którym świadczyć może rozdwojenie języczka (przeciwwskazanie względne);
  •  skaza krwotoczna;
  •  istnieje również szereg przeciwwskazań do znieczulenia ogólnego.

 

Kwalifikacja do zabiegu adenotomii

Podczas wizyty kwalifikacyjnej lekarz przeprowadza wywiad dotyczący stanu zdrowia dziecka, przebytych chorób, leków, które przyjmuje, przebytych operacji i znieczuleń oraz zaburzeń krzepnięcia krwi w rodzinie. Informuje pacjenta jak przygotować się do zabiegu, omawia proces zabiegu, zalety oraz możliwe powikłania.

Jamy ustna i gardło krwawią  łatwiej niż inne części  ciała, dlatego lekarz zleci badanie krwi, aby dowiedzieć się, czy dziecko ma prawidłowy poziom czynników krzepnięcia a także sprawdza  morfologię krwi,  w tym  białe i czerwone krwinki, poziom elektrolitów oraz grupę krwi pacjenta. Przedoperacyjne badanie krwi może pomóc lekarzowi upewnić się, że nie będzie nadmiernego krwawienia w trakcie i po zabiegu. Jeśli wyniki powyższych badań będą odbiegać istotnie od normy zabieg nie odbędzie się. Jeśli dziecko zachoruje w okresie poprzedzającym zabieg operacyjny (7 dni przed) zabieg prawdopodobnie również się nie odbędzie.

 

Przed zabiegiem adenotomii

Na tydzień przed operacją, nie wolno podawać dziecku leków  min. Nurofen, Ibufen, Aspiryna, Polopiryna stosowane objawowo np. podczas infekcji. Leki te  zawierają m.in. kwas acetylosalicylowy i niesteroidowe leki przeciwzapalne, które  mogą wpływać na krzepliwość krwi i zwiększyć ryzyko krwawienia w trakcie i po operacji  Można  podać tylko paracetamol. Jeśli ma się wątpliwości na temat niektórych leków  zażywanych w tym czasie należy porozmawiać z lekarzem.  Na 6 godzin przed operacją dziecko nie może nic jeść ani pić mleka. Na 3 godziny przed zabiegiem nie może również pić.

Na 14 dni przed zabiegiem nie podawaj dziecku preparatów zawierających olej lniany, tran z wątroby dorsza, czosnek, żeń-szeń oraz dziurawiec czworoboczny.

 

Przebieg zabiegu adenotomii

Usunięcie trzeciego migdałka  wykonuje się w  znieczuleniu ogólnym (narkozie) w ramach chirurgii jednego dnia. Podczas zabiegu pacjent leży na stole operacyjnym na wznak. Przerośnięty migdałek gardłowy usuwa się specjalnym narzędziem ( szczękorozwieracz) wprowadzonym do nosogardzieli.  Następnie ocenia się czy cały migdałek został usunięty.

Powstała rana krwawi bardzo krótko i nie wymaga szycia.

 

Czas trwania zabiegu adenotomii

Adenotomia trwa około  pół godziny. Jest to krótki i dość prosty zabieg w rękach doświadczonego laryngologa.  Wypis do domu jest możliwy jeszcze tego samego dnia,  po kilkugodzinnej obserwacji.

 

Rodzaj znieczulenia podczas zabiegu adenotomii

Zabiegi tego typu wykonywane są w znieczuleniu ogólnym ( pod narkozą ). Zapewnia ono bezpieczeństwo dziecku oraz eliminuje stres związany z leczeniem oraz kontaktem z personelem medycznym. Przy istniejących przeciwwskazaniach do narkozy, możliwe jest również zastosowanie znieczulenia miejscowego.  

 

Po zabiegu adenotomii

Po zabiegu dziecko przebywa na sali pooperacyjnej do momentu wyburzenia.  Dostaje leki przeciwbólowe. Ze względów bezpieczeństwa zalecany jest zwykle krótki, kilkugodzinny pobyt w oddziale szpitalnym ze względu na możliwość wystąpienia wymiotów oraz krwawienia. Bezpośrednio po operacji nie można pić ani jeść. Całkowite wygojenie gardła po zabiegu adenotomii  trwa zwykle około 7- 10 dni.

 

Zalecenia po zabiegu adenotomii

  • zalecane środki przeciwbólowe – paracetamol w syropie lub czopku dostępne w aptece bez recepty. Nie jest zalecane podawanie Aspiryny i Ibuprofenu;
  • na katar, który pojawia się dość często u dzieci po zabiegu podawać kilka razy dziennie wodę morską w aerozolu lub krople np. Oxalin lub Nasivin, obrzęk ustąpi w ciągu 7 dni;
  • zalecany jest jak najszybszy powrót do normalnej diety w zasadzie bez istotnych ograniczeń;
  • pojawić się może również ból gardła który można zredukować zachęcając dziecko do jedzenia i picia; 
  • w okresie pooperacyjnym wskazane duże ilości picia;
  • zalecane również chłodne posiłki  (lody, serki, jogurty, kaszki) – zimno zmiejsza obrzęk i zwęża naczynia krwionośne co ogranicza ryzyko krwawienia;
  • ograniczyć spożywanie gorących i drażniących pokarmów przez 7 dni;
  • ograniczenie kontaktów z rówieśnikami oraz osobami palącymi lub z objawami chorobowymi przez 3 dni celem zmniejszenia ryzyka infekcji;
  • zaleca się wypoczynek;
  • przez kolejne 5-7 dni niewskazany jest wysiłek fizyczny.

 

Korzyści z usunięcia migdałka gardłowego

Zabieg adenotomii daje szansę na wyeliminowanie  wielu czynników chorobowych poprawiając tym samych  jakość życia.

  • ułatwienie przełykania pokarmów ( dziecko może normalnie jeść i przybierać na wadze);
  • zaprzestanie chrapania;
  • poprawa jakości snu;
  • ustąpienie dolegliwości związanych z nawracającym zapaleniem ucha;
  • ewakuacja patologicznej treści z ucha środkowego zapobiega dalszemu rozwojowi choroby;
  • poprawa słuchu u pacjenta.

Chociaż zabieg ten daje wiele potencjalnych korzyści, to nie mogą być one  zagwarantowane w każdym przypadku.

 

Możliwe powikłania po zabiegu adenotomii

Usunięcie migdałka gardłowego jest zwykle dobrze tolerowane. Odsetek powikłań po adenotomii wynosi od 0% do 4,8 %.

Możliwe powikłania to: 

  • krwawienia wczesne, w ciągu 24 godzin po zabiegu;
  • krwawienia późne najczęściej  w 7- 10 dobie po zabiegu;
  • zakażenia ( miejscowe,  rzadko z powikłaniem w postaci ropnia pozagardłowego);
  • zakażenie ogólne – zapalenie oskrzeli lub tchawicy związane ze znieczuleniem ogólnym;
  • przejściowa zmiana barwy głosu spowodowana obrzękiem w obrzęku w nosie;
  • przejściowy ból uszu;
  • ryzyko związane ze znieczuleniem, takie jak reakcje alergiczne i zaburzenia oddychania (należy poinformować lekarza, jeśli dziecko jest uczulone na jakiś lek;
  • w razie wystąpienia objawów tj. wydzielina z ucha, krew, uporczywy ból, podwyższona temperatura ciała oraz innych  należy zwrócić się jak najszybciej do lekarza.

 

Jak przygotować się do zabiegu?

 


Lekarz wykonujący zabieg

Zabieg wykonuje dr Aleksander Żmudziński, specjalista laryngolog – chirurg głowy i szyi, lekarz z 25 letnim doświadczeniem zabiegowym.

 

Rejestracja

  • tel. +48 793 138 757
  • tel. +48 692 455 110

Rejestracja telefoniczna w godzinach:
od poniedziałku do piątku między 9 a 18
w soboty między 9 a 14

e -mail: info@olimedica.pl

CENNIK

CENNIK
ZABIEGCENA (PLN)
Konsultacja laryngologiczna 120
Kryptoliza radiochirurgiczna migdałków1000
Kryptoliza kriochirurgiczna migdałków 1000
Usunięcie migdałków podniebiennych (tonsillektomia)3400
Usunięcie migdałka gardłowego i podcięcie migdałów podniebiennych (adenotonsillotomia)3500
Usunięcie migdałka gardłowego i podcięcie migdałów podniebiennych (adenotonsillotomia) + nacięcie błon bębenkowych3800
Przycięcie migdałków podniebiennych (tonsillotomia) + podniebienie Celon3900-4200
Przycięcie migdałków podniebiennych (tonsillotomia) + korekcja małżowin nosowych (konchoplastyka) + podniebienie Celon4500
Cennik nie stanowi oferty handlowej wg art. 66 par. 1 Kodeksu Cywilnego i jest publikowany tylko w celach informacyjnych. Podane ceny mogą ulec zmianie.

SYSTEM RATALNY
Informujemy, że ze wszystkich usług naszej placówki Olimedica Centrum Medyczne możesz korzystać bez angażowania własnych środków i opłacić koszty leczenia w ratach. MediRaty to pierwszy w Polsce, sprawdzony już w tysiącach gabinetów, klinik i szpitali, ogólnie dostępny system finansowania usług medycznych.

Gdy koszty zabiegów przestają być barierą, łatwiej jest zoptymalizować plan leczenia.

Sprawdź swoją zdolność kredytową, wybierz opcję rat i zamów finansowanie – wystarczy jedna rozmowa telefoniczna z Konsultantem MediRat.
Ustal z lekarzem plan leczenia i rozpocznij jego realizację.
Za zabiegi chirurgiczne wykonywane w placówce medycznej Olimedica Centrum Medyczne można płacić w systemie ratalnym.

To innowacyjne narzędzie ratalne skoncentrowane na finansowaniu branży medycznej:

-gwarancja najniższej raty,
-prosta i szybka procedura,
-kwota finansowania do 50 tys. zł. 

Jak to działa – krok po kroku:
1. Umów się na konsultację do Lekarza.
2. Lekarz ustali z Tobą plan leczenia oraz określi jego koszt.
3. MediRaty skontaktuje sie z Tobą telefonicznie, zweryfikuje Twoją zdolność kredytową, po czym otrzymasz ofertę spłat.
4. Po Twojej akceptacji przyjedzie do Ciebie kurier w celu podpisania umowy.
5. Środki finansowe zostaną przelewane na konto naszej placówki. 
 



Nasz adres
Centrum Medyczne Olimedica
CHR Kupiec I piętro
ul. Krzywoustego 9-10
70-250 Szczecin
Rejestracja
pon. - pt. od 9 do 19
sob. od 8 do 12
+48 91 307 80 29
+48 793 138 757
info@olimedica.pl

Znajdź nas
facebook   google plus   You Tube   twitter   instagram
Copyrights © 2015-2018 Centrum Medyczne Olimedica. All rights reserved