FESS najskuteczniejsza metoda leczenia zatok

Funkcjonalna Endoskopowa Operacja Zatok (z ang. FESS – Functional Endoscopic Sinus Surgery) stała się w ostatnich latach bardzo popularną w leczeniu przewlekłych stanów zapalnych zatok przynosowych. Mimo to w większości ośrodków w kraju operuje się nadal metodą klasyczną z dostępu zewnętrznego. Założenia metody endoskopowej polegają na dokładnym usunięciu zmian w obrębie ujść zatok przynosowych (kompleks ujściowo-przewodowy) będących przyczyną zaburzeń wentylacji i drenażu zatok przynosowych. Dzięki zastosowaniu endoskopów optycznych możliwe jest precyzyjne usunięcie wszystkich zmian blokujących ujścia zatok przynosowych (m.in. polipów nosa), wytworzenie szerokiego połączenia pomiędzy jamą nosa i zatokami przynosowymi.

Polega na usunięciu z nosa, z komórek sitowych, zatok szczękowych, czołowych i klinowych polipów, tkanek zapalnych, nieprawidłowych przegród kostnych, odblokowaniu ujść naturalnych zatok. Można jednoczasowo wykonać prostowanie przegrody nosa i zmniejszyć małżowiny nosowe dolne (o ile jest to konieczne). Zabieg przywraca drożność nosa, poprawia wentylację zatok przynosowych, ale nie zabezpiecza przed odrostem polipów w przypadku alergii, nie jest też skuteczny w przypadku przewlekłego ściekania wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Jest zabiegiem wieloetapowym i złożonym, zakres zabiegu zależy od rozległości zmian; nie wszystkie etapy muszą być wykonywane:

1. Usunięcie wyrostka haczykowatego;

2. Poszerzenie ujścia zatoki szczękowej;

3. Otwarcie sitowia przedniego i zachyłka czołowego;

4. Otwarcie sitowia tylnego;

5. Otwarcie zatoki klinowej;

Przy zaniechaniu leczenia możliwe jest pogorszenie stanu zdrowia.

 

fess

 

 

Wskazania do zabiegu endoskopowej operacji zatok (FESS) 

Głównym wskazaniem jest:

  • przewlekłe zapalenie zatok przynosowych z polipami lub bez;
  • torbiele, kostniaki i śluzowiaki zatok przynosowych;
  • anomalie anatomiczne mogące predysponować do częstszych infekcji;
  • ciała obce (np. materiał stomatologiczny).

 

Przeciwwskazania do endoskopowej operacji zatok (FESS)

  • brak zgody pacjenta;
  • stosowanie leków rozrzedzających krew;
  • ciężkie skazy krwotoczne;
  • zaawansowana, niekontrolowana cukrzyca;
  • ogólny zły stan chorego;
  • czynna infekcja dróg oddechowych;
  • choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy;
  • uczulenie na leki znieczulające.

Kwalifikacja do zabiegu (FESS)

Kwalifikację do zabiegu przeprowadza się na podstawie wywiadu, wziernikowania nosa oraz tomografii komputerowej, która jest warunkiem prawidłowego rozpoznania oraz ustalenia rozległości zabiegu operacyjnego. Klasyczne zdjęcia rentgenowskie są mało użyteczne, gdyż nie pozwalają rozpoznać zmian chorobowych w sitowiu oraz kompleksie ujściowo-przewodowym.

Funkcjonalna Endoskopowa Operacja Zatok znacznie różni się od stosowanych wcześniej zabiegów chirurgicznych w leczeniu zmian zapalnych zatok. FESS jest metodą, która skutecznie pozwala zastąpić klasyczne, inwazyjne metody operacyjne z dostępu zewnętrznego. Dzięki niej już w początkowym etapie procesu zapalnego możliwa jest interwencja chirurgiczna, która ograniczona jest jedynie do miejsca zmienionego chorobowo, dzięki czemu FESS zapewnia wczesne leczenie przyczynowe.

 

Przed zabiegiem endoskopowej operacji zatok przynosowych 

Bezpośrednio przed operacją pacjentowi nie wolno jeść min. 6 godzin i pić min. 4 godziny. 
Po zakwalifikowaniu przez laryngologa do leczenia operacyjnego pacjent badany jest przez anestezjologa celem kwalifikacji do znieczulenia ogólnego. 

Wykonywane są następujące badania: badania laboratoryjne krwi, EKG, prześwietlenie klatki piersiowej. 
Na 3 dni przed zabiegiem operacyjnym istnieje bezwzględna konieczność zaprzestania zażywania leków przeciw krzepliwych np. polopiryna, acard, aspiryna. Leki te mogą niebezpiecznie zwiększyć ryzyko krwawienia w okresie około i pooperacyjnym.

 

Przebieg zabiegu endoskopowej operacji zatok (FESS)

Operacja przy użyciu mikroskopu oraz endoskopu pozwala w sposób minimalnie inwazyjny na poszerzenie ujść zatok tak, by wydzielina mogła się swobodnie z nich wydostawać. Zabieg endoskopowy może zatrzymać proces przerostu błony śluzowej i w ten sposób chronić nas przed poważniejszymi powikłaniami. Tak przeprowadzona operacja daje szansę na poprawę stanu zatok, a jednocześnie nie pozostawia widocznych blizn, gdyż jest wykonywana wewnątrz nosa. Zabieg ma na celu przywrócenie prawidłowej drożności ujścia zatok.

 

Rodzaj znieczulenia podczas zabiegu endoskopowej operacji zatok

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym z dostępem przez otwory nosowe (nozdrza przednie) bez nacinania powłok skórnych twarzy lub śluzówki jamy ustnej.

 

Czas trwania zabiegu

Czas trwania zabiegu wahać się od 1.5 do 2.5 godziny

 

Zabiegi towarzyszące endoskopowej operacji zatok

Wraz z operacją edoskopową zatok często wykonywane są również inne zabiegi takie jak:

  • Operacja przegrody nosa (Septoplastyka) –  w wielu przypadkach umożliwia wykonanie zabiegu endoskopowego, w innych zapewnia dobrą pooperacyjną drożnośc nosa;
  • Zmniejszenie małżowin nosowych (Konchoplastyka) – dodatkowo poprawia drożności nosa;
  • Usztywnienie skrzydełek nosa – potrzebna u osób z wiotkimi skrzydełkami nosa, które zapadają się podczas wdechów;
  • Usunięcie migdałka gardłowego (Adenotomia) – zwykle u dzieci i młodszych pacjentów;
  • Drenaż ucha środkowego – u osób z współistniejącym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego.

Po zabiegu endoskopowej operacji zatok (FESS)

Tamponada nosa utrzymywana jest przez 2 doby. W tym okresie pacjent pozostaje pod opieką lekarza i wykwalifikowanego personelu Kliniki. Po usunięciu tamponady konieczne jest ścisłe przestrzeganie przez pacjenta zaleceń lekarskich: 

  • przepłukiwanie nosa roztworami 0,9% NaCl lub soli morskiej;
  • zgłaszanie się w wyznaczonych terminach do profesjonalnego obkurczania i oczyszczania nosa – jest to warunek prawidłowego gojenia;
  • ograniczenie aktywności fizycznej i zawodowej w ciągu 7 dni od zabiegu;
  • ograniczenie intensywnego wysiłku fizycznego np. basen, siłownia do miesiąca od zabiegu do 14 dni po zabiegu nie stosować aspiryny;
  • stosowanie się do indywidualnych zaleceń lekarskich.

Pierwszą noc po operacji metodą FESS pacjent spędza w szpitalu. W nosie często pozostaje opatrunek z mikroporowatej gąbki oraz czasami płytki silastikowe jeśli korygowany był kształt przegrody nosa. Opatrunek usuwany następnego dnia po operacji a płyki w ciągu 7-10 dni podczas wizyty kontrolnej. Przez kilka dni po zabiegu pacjent może wymagać noszenia opatrunku pod nosem. W tym czasie pacjent może okresowo mieć trudności z oddychaniem przez nos, co powodowane jest obrzękiem błony śluzowej oraz obecnością ww. płytek. Ze względu na obrzęk w nosie trzeba oddychać ustami, co powoduje nieprzyjemne wysuszenie śluzówek jamy ustnej. Towarzyszący dyskomfort można zniwelować przy użyciu środków przeciwbólowych, dostępnych w aptekach bez recepty. Zwykle jama nosa i zatoki przynosowe wypełnione są skrzepami krwi które można usunąć przepłukując nos w odpowiedni sposób. Drożność nosa stopniowo poprawia się ale odtykanie się nosa może trwać nawet kilka tygodni.

 

Zalecenia po zabiegu endoskopowej operacji zatok

W pierwszym tygodniu po operacji zaleca sie unikania:

  • dużego wysiłku fizycznego m.in. siłowni;
  • gorących i pikantnych potaw i napojów;
  • napojów alkoholowych i kofeiny;
  • forsownego wydmuchiwania nosa;
  • ekspozycji na słońce i wysoką temeperaturę m.in. solarium, sauna;
  • długich lotów samolotem;
  • kąpieli w basenie;
  • spanie z głową ułożoną wyżej niż tułów;
  • picie dużej ilości płynów – głównie niegazowanej wody;
  • zaprzestanie palenia tytoniu;
  • przyjmowania leków wg wskazań lekarza

Do pracy zawodowej większość pacjentów powraca zwykle po ok. 7 dniach. Na zewnątrz nosa i twarzy niewidoczne są jakiekolwiek ślady czy blizny.

 

Efekty/korzyści endoskopowej operacji zatok

Korzyści wynikające z zastosowania endoskopowej operacji zatok przynosowych to:

  • usunięcie ogniska zapalnego pod kontrolą wzroku;
  • zachowanie nienaruszonych struktur anatomicznych, które nie są objęte procesem chorobowym;
  • uniknięcie zewnętrznych cięć skóry i błony śluzowej;
  • znaczne ograniczenie bólu pooperacyjnego;
  • krótki czas hospitalizacji chorego.

 

Więcej informacji

Zapalenie zatok – podostre, ostre, przewlekłe.

Jak przygotować się do zabiegu?

 


Lekarz wykonujący zabieg

Zabieg wykonuje lek. med. Aleksander Żmudziński, specjalista laryngolog – chirurg głowy i szyi, lekarz z 25 letnim doświadczeniem zabiegowym.

 

Rejestracja

  • tel. kom. +48 793-138-757
  • tel. +48 91 835 43 79

Rejestracja telefoniczna w godzinach:
od poniedziałku do piątku między 9 a 18
w soboty między 9 a 14

e-mail: info@olimedica.pl

 

Cennik

 

LECZENIE ZATOK
LECZENIE ZATOKCENA (PLN)
Operacja zatok przynosowych metodą endoskopową - FESS5200
Operacja zatok przynosowych + korekcja przegrody nosowej metodą endoskopową FESS5500
Operacja zatok przynosowych + korekcja przegrody nosowej metodą klasyczną5500
Operacja zatoki szczękowej metodą endoskopową - FESS4600
DWIE WIZYTY KONTROLNE W CENIE ZABIEGU
SYSTEM RATALNY
Informujemy, że ze wszystkich usług naszej placówki Olimedica Centrum Medyczne możesz korzystać bez angażowania własnych środków i opłacić koszty leczenia w ratach. MediRaty to pierwszy w Polsce, sprawdzony już w tysiącach gabinetów, klinik i szpitali, ogólnie dostępny system finansowania usług medycznych.

Gdy koszty zabiegów przestają być barierą, łatwiej jest zoptymalizować plan leczenia.

Sprawdź swoją zdolność kredytową, wybierz opcję rat i zamów finansowanie – wystarczy jedna rozmowa telefoniczna z Konsultantem MediRat.
Ustal z lekarzem plan leczenia i rozpocznij jego realizację.
Za zabiegi chirurgiczne wykonywane w placówce medycznej Olimedica Centrum Medyczne można płacić w systemie ratalnym.

To innowacyjne narzędzie ratalne skoncentrowane na finansowaniu branży medycznej:

-gwarancja najniższej raty,
-prosta i szybka procedura,
-kwota finansowania do 50 tys. zł. 

Jak to działa – krok po kroku:
1. Umów się na konsultację do Lekarza.
2. Lekarz ustali z Tobą plan leczenia oraz określi jego koszt.
3. MediRaty skontaktuje sie z Tobą telefonicznie, zweryfikuje Twoją zdolność kredytową, po czym otrzymasz ofertę spłat.
4. Po Twojej akceptacji przyjedzie do Ciebie kurier w celu podpisania umowy.
5. Środki finansowe zostaną przelewane na konto naszej placówki. 

 

 

 

Kroplówki witaminowe

 




Nasz adres
Olimedica Centrum Medyczne
CHR Kupiec I piętro
ul. Krzywoustego 9-10
70-250 Szczecin
Rejestracja
pon. - pt. od 9 do 19
sob. od 8 do 12
+48 91 307 80 29
+48 793 138 757
info@olimedica.pl

Znajdź nas
facebook   google plus   You Tube   twitter   instagram
Copyrights © 2015-2018 Olimedica Centrum Medyczne. All rights reserved